آدرس :

تهران ، ملاصدرا بین شیخ بهایی و چمران ، ساختمان ۲۰۸ طبقه اول واحد ۲

آلرژی به شیر

هر آنچه که باید در مورد آلرژی به شیر در کودکان بدانید

بسیاری از افراد دچار آلرژی به شیر  milk allergies و ماست هستند. از آنجا که ماست یک فرآورده شیر تخمیر شده است ، شخصی که بعد از خوردن آن احساس ناراحتی می کند ممکن است به شیر حساسیت داشته باشد یا مشکل عدم تحمل لاکتوز داشته باشد.

علایم آلرژی به شیر

حساسیت به شیر از جمله شایع ترین آلرژی های غذایی در کودکان خردسال است. آلرژی به ماست اساساً یک آلرژی لبنی است زیرا تولید این ماده غذایی شامل تخمیر شیر است.

با این حال ، در برخی موارد ، عدم تحمل لاکتوز ممکن است علائم ناشی از مصرف لبنیات را ایجاد کند.
در این مقاله آلرژی به ماست و شیر و عدم تحمل لاکتوز ، علل این حساسیت ، روشهای درمان و خطرات این آلرژی مورد بررسی قرار گرفته است.

آلرژی به ماست و شیر چیست؟

آلرژی به شیر گاو و فرآورده های شیر نوعی آلرژی غذایی شایع در نوزادان و کودکان خردسال است که در حدود ۲٫۵٪ کودکان زیر ۳ سال رخ می دهد.
اگرچه افراد معمولاً آلرژی به شیر را پشت سر می گذارند و مشکل جدی برای آنها پیش نمی آید ، اما گاهی اوقات ممکن است در بزرگسالی نیز این مشکل ادامه پیدا کند.

اگر کودکی به شیر تازه حساسیت دارد اما می تواند شیر جوشیده شده را بدون واکنش آلرژیک تحمل کند ، به احتمال زیاد آلرژی او به زودی برطرف خواهد شد.

از طرف دیگر ، اگر کودکی مقادیر زیادی آنتی بادی علیه شیر گاو تولید نماید ، احتمالا آلرژی او تا بزرگسالی ادامه خواهد داشت .
یک پزشک متخصص می تواند از آزمایش خون برای اندازه گیری این آنتی بادی ها استفاده کند و پیش بینی کند که آیا کودک می تواند حساسیت به شیر را تحمل کند یا خیر.

متخصص آلرژی همچنین می تواند با انجام یک آزمایش از راه دهان به تعیین شدت آلرژی کودک پی ببرد و در جهت درمان آن اقدام نماید آلرژی به شیر پاسخ و عکس العمل بدن به پروتئین موجود در شیر است.

هنگامی که کودکی که به شیر حساسیت دارد این ماده را مصرف می کند ، پروتئین های شیر به آنتی بادی های ایمونوگلوبولین از سیستم ایمنی بدن وی متصل می شوند. سیستم دفاعی بدن این شرایط را یک تهدید می داند و منجر به پاسخ علائم واکنش آلرژیک می شود.

سایر منابع شیر گاو :

بسیاری از افراد مبتلا به آلرژی به شیر گاو ، معمولا شیر حیوانات دیگر مانند گوسفند و بز را نیز تحمل نمی کنند. علاوه بر این ، پروتئین های شیر ممکن است در منابع غذایی دیگری نیز وجود داشته باشند ، مانند:

ماهی کنسرو شده
سوسیس
گوشت های خوراکی
آدامس
محصولات بدن سازی و نوشیدنی های انرژی زا

علل آلرژی به شیر
بر اساس قانون آلرژی زایی مواد غذایی و حمایت از مصرف کننده از سال ۲۰۰۴ مقرر شده است که اگر کالایی حاوی شیر یا پروتئین های شیر باشد ،باید برچسب حاوی این اطلاعات را داشته باشد.

بنابراین افرادی که به شیر آلرژی دارند ، بهتر است وقتی برای اولین بار یک غذای جدید را امتحان می کنند که ممکن است از پروتین شیر تهیه شده باشد ، احتیاط کنند.

علائم آلرژی به شیر:

علائم آلرژی به شیر ممکن است از خفیف تا شدید باشد و حتی ممکن است گاهی اوقات تهدید کننده زندگی فرد باشد. این علایم معمولاً ظرف ۲ ساعت اتفاق می افتند و شامل علایم زیر می باشد :

کهیر و خارش
ناراحتی معده
دل درد
اسهال

شیر گاو به طور بالقوه می تواند یک واکنش شدید به نام شوک آنافیلاکسی ایجاد کند ، علائم آن می تواند به طور ناگهانی رخ دهد و به سرعت پیشرفت کند.

علائم شوک آنافیلاکسی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

مشکل در تنفس یا صحبت کردن
تنگ شدن گلو
استفراغ
سرگیجه
احساس ضعف
ضربان سریع قلب
فشار خون پایین
هر کودک یا بزرگسالی که این علائم را تجربه کند باید فوراً تحت مراقبت پزشکی قرار گیرد.

درمان آلرژی به شیر:

بهترین روش برای کنترل آلرژی به شیر اجتناب از غذاهای حاوی شیر است. این محصولات شامل:
شیر سایر حیوانات
ماست
پنیر
کره
بستنی

اگر فردی علائم خفیف آلرژی به شیر را نشان داد ، ممکن است پزشک استفاده از آنتی هیستامین مانند دیفن هیدرامین (بنادریل) یا هیدروکلراید ستیریزین (Zyrtec) را پیشنهاد کند. حساسیت شدید به شیر که منجر به شوک آنافیلاکسی شود نیاز به درمان فوری با اپی نفرین دارد.

عدم تحمل لاکتوز

عدم تحمل لاکتوز با داشتن حساسیت به شیر متفاوت است. آلرژی به شیر شامل واکنش ایمنی بدن به پروتئین های شیر است. در مقابل ، در افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز ، روده کوچک توانایی تولید لاکتاز کافی را ندارد .

لاکتاز آنزیمی است که باعث تجزیه لاکتوز یا همان قند شیر می شود. علاوه بر این ، در حالی که کسانی که به شیر آلرژی دارند باید از مصرف تمام محصولات شیر خودداری کنند ، ممکن است فردی که دچار عدم تحمل لاکتوز است از رژیم غذایی خود کلسیم کافی دریافت نکند و بتواند خوردن ماست را در رژیم غذایی خود داشته باشد . حدود ۳۶٪ مردم ایالات متحده در هضم لاکتوز مشکل دارند.

آلرژی کودک به شیر

علائم عدم تحمل لاکتوز:

وقتی لاکتوز هضم نشده به روده بزرگ منتقل شود ، در آنجا شروع به تخمیر می کند و باعث ایجاد علائم عدم تحمل لاکتوز می شود ، مانند:
نفخ شکم
اسهال
گاز
دل درد

علل عدم تحمل لاکتوز:

عدم تحمل لاکتوز می تواند ژنتیکی باشد یا علت ثانویه ای داشته باشد ، مانند:
بیماری کرون
بیماری سلیاک
پرتو درمانی
داروهای خاص
تولد زودرس

عدم تحمل لاکتوز معمولا باعث می شود که بیمار، بعضی از محصولات لبنی را نسبت به سایر محصولات بیشتر تحمل نماید . تحقیقات نشان می دهد که برخی از افراد حساس می توانند تا ۱۲ گرم لاکتوز را بدون علائم قابل توجهی مصرف کنند.

نژادهای حساس به لاکتوز :

اسپانیایی زبان
لاتین
آمریکایی آسیایی
هندی آمریکایی
آفریقایی آمریکایی

گزینه های جایگزین شیر

برخی از افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز ممکن است محصولات شیر کم لاکتوز مانند ماست و پنیرهای خاصی را بیشتر تحمل کنند. صاف کردن ماست یونانی در حین فرآوری سبب می شود که مقدار لاکتوز آن کاهش یابد و برای افراد حساس قابل تحمل باشد . ماست یونانی کمترین مقدار قند لاکتوز را دارد بنابراین ، ماست یونانی ممکن است گزینه مناسبی برای فردی باشد که دچار عدم تحمل لاکتوز است.

درمان

افراد باید با پزشک یا متخصص تغذیه در مورد مدیریت رژیم غذایی خود صحبت کنند تا علائم عدم تحمل لاکتوز را به حداقل برسانند. متخصص تغذیه ممکن است قرص های جایگزین لاکتاز را نیز تجویز نماید.

جایگزین های لبنیات:

اکنون بیشتر فروشگاه های مواد غذایی انواع مختلفی از محصولات لبنی را در اختیار دارند که به مردم این فرصت را می دهد که از شیر گاو و محصولات حاوی آن اجتناب کنند. مردم می توانند کره و مارگارین بدون لبنیات گیاهی ، شیر ، ماست و پنیر را خریداری کنند.

در ایالات متحده ، این اجبار وجود دارد که بر روی برچسب مواد تشکیل دهنده محصولات غذایی در مورد وجود شیر و محصولات شیر اطلاع رسانی شود . افراد می توانند این برچسب را با دقت بخوانند و از نظر وجود آلرژن های احتمالی ، مانند پروتئین های شیر مانند کازئین و لاکتوفرین مطلع شوند.

تشخیص آلرژی به شیر
توصیه های پزشکی:

اگر فردی مشکوک به آلرژی ماست است ، باید برای تشخیص دقیق به دنبال مشاوره پزشکی باشد. پزشک معمولا با انجام آزمایشاتی مانند آزمایش خارش پوست برای تعیین شدت حساسیت فرد به شیر استفاده می نماید. آزمایش خارش پوست شامل قرار دادن مقدار کمی مایع حاوی ماده حساسیت زای لبنی در زیر پوست بازو یا پشت است.
اگر یک توده قرمز ظاهر شود ، این ممکن است یک واکنش آلرژیک در نظر گرفته شود . پزشک همچنین ممکن است آزمایش خون برای اندازه گیری آنتی بادی ها را تجویز نماید.

مرکز پرستاری پرستار اول  با داشتن مجوز رسمی از وزارت بهداشت و سال ها تجربه در امر ارائه خدمات مراقبت و پرستاری در منزل آمادگی دارد با کادری مجرب و متخصص به صورت شبانه روزی در خدمت همشهریان گرامی باشد.

کادر مجرب این مرکز در قالب پرستار سالمند ، پرستار بیمار و پرستار کودک همواره با در نظر گرفتن آخرین استانداردهای خدمات مراقبتی و پرستاری به ارائه خدمت پرداخته و آسایش و امنیت عزیزان شما را اولویت اصلی خویش قرار داده است. برای دریافت اطلاعات بیشتر تنها کافی است که با کارشناسان این مرکز تماس حاصل نموده و مشاوره رایگان دریافت نمایید.

 

حساسیت غذایی کودکان

راهکارهای درمانی برای مقابله با حساسیت های غذایی کودکان

حساسیت غذایی کودکان تنها محدود به چند مواد خوراکی نمی باشد بلکه می تواند علاوه بر مواد غذایی؛ بسیاری از چیزهای دیگر را نیز شامل گردد.

حساسیت غذایی کودکان: حساسیت به شیر

زمانی که به عنوان پدر و مادر و پرستار کودک مشاهده می کنید نوزادتان زمانی که شیر می خورد و یا شاید برخی دیگر از مواد غذایی که شامل شیر هم می شود دچار حالت تهوع و استفراغ می گردد،  قطعا نگران می گردید . و زمانی که به پزشک کودکان مراجعه می کنید شاید اولین چیزی که در خصوص حساسیت غذایی کودکان از جانب پزشک می شنوید این می باشد که کودک شما به شیر و مشتقات آن حساسیت و آلرژی دارد و می بایستی شیر را از رژیم غذایی کودک حذف کنید. آن چیزی که ممکن است شما را به عنوان مراقب کودک بسیار نگران نماید این است که در این سنین شیر بهترین تغذیه ای است که می توانید برای کودک خود محسوب کنید و در نظر داشته باشید.
البته لازم به ذکر است که شیر گاو و گوسفند می تواند یکی از بهترین موارد تغذیه ای دوران نوزادی باشد که به عنوان مکمل به همراه شیر مادر برای نوزاد می تواند به حساب بیاید. ولیکن می بایستی این را در نظر داشته باشید که به دلیل این که پروتئین های موجود در شیر گاو و گوسفند به صورت فعال بوده و هضم آن نسبت به دیگر پروتئین های مصرفی در مابقی لبنیات زمان بر به حساب می آید به دلیل باعث ایجاد واکنش در بدن کودک می گردد و خود این واکنش که به آن آلرژی یا حساسیت غذایی کودکان گفته می شود سبب می گردد که کودک شما دچار حالت تهوع و استفراغ گردد.

حساسیت غذایی کودکان

حساسیت غذایی کودکان: حساسیت به شیر در کودکان در چه زمانی به وجود می آید؟

لازم است بدانید که حساسیت غذایی کودکان به خصوص حساسیت به شیر  معمولا در زمانی که نوزاد یک ساله می باشد بیشتر دیده می شود. در نوزادان  حساسیت به شیر معمولا از سه ماهگی شروع می شود ولی به تدریج و با رشد کودک و هم چنین تکمیل فرآیندهای جسمی، در سنین  ۴ الی ۵ سالگی این حساسیت ها به تدریج کم رنگتر شده و حساسیت خود را از دست می دهند.

 

حساسیت غذایی کودکان: مشخصات حساسیت به شیر در کودکان

اگر به دنبال نشانه های حساسیت غذایی کودکان به خصوص آلرژی به شیر هستید می توانید علایم زیر را در نظر داشته باشید. اگزمای پوست، دل درد، ناراحتی ها در شکم و روده ها، استفراغ و حالت تهوع، اسهال، باد معده وهم چنین ممکن است که در مدفوع نوزاد خون هم مشاهده گردد. این حساسیت ها و نشانه ها معمولا در یک سالگی کودک بیشتر دیده می شوند.
در دورانی که کودک حساسیت و آلرژی به شیر را نشان می دهد، سیستم گوارشش هنوز تکمیل نشده است. کودکانی که در سنین پایین به شیر و لبنیات حساسیت نشان می دهند در دوران بزرگسالی نیز ممکن است که مشکلات مشابهی را نیز تجربه کنند. حساسیت غذایی کودکان شاید تا سن ۶ سالگی ادامه داشته باشد. معمولا کودکان زیر ۶ سال به لبنیات و کودکان بزرگ تر از آن به سبزیجات آلرژی نشان می دهند. نوزادانی که به شیر حساسیت نشان می دهند در سنین بزرگسالی احتمال این که به آلرژی های به مانند آسم دچار گردند به نسبت سایر کودکان بیشتر است.

همه مواد غذایی که دارای پروتئین می باشند می توانند حساسیت ایجاد کنند ولی برخی از مواد غذایی بیشتر از سایر مواد می توانند سبب حساسیت غذایی کودکان گردند.شیر گاو را می توان در راس این حساسیت ها قرار داد. دیگر پروتئین ها و مواد حساسیت زا  را می توانند شامل مواد غذایی زیر دانست: سفیده تخم مرغ، گوشت های سفید مانند گوشت های دریایی و گوشت مرغ، پوست میوه جات و پودر گندم و جو.
اگر در حال پرستاری از کودک هستید و متوجه می شوید که نوزاد زمانی که با شیر تغذیه نمی کند در حالت طبیعی قرار دارد ولیکن در زمانی که با شیر تغذیه کرد دچار برخی نشانه ها به مانند  آب ریزش بینی، استفراغ و اگزما در پوست و پیچش های معده و …  می گردد. باید هر چه سریع تر شیر حیوانات را از تغذیه کودک به صورت تدریجی و با برنامه ریزی کم یا حذف کنید. حساسیت به شیر حیوانات می تواند به صورت پف کردگی در صورت هم نمایان شود.
حساسیت به شیر حیوانات معمولا بعد از نوشیدن شیر نمایان می شود. یعنی عکس العمل بدن به پروتئین های شیر آنی بوده و زیاد زمانبر نیست. این حساسیت غذایی کودکان فقط  خود را از طریق استفراغ و تهوع نشان نمی دهد بلکه اگر بعد از مصرف شیر هر یکی از مواردی که در بالا ذکر شده است در نوزادتان مشاهده کردید باید از ادامه شیر دادن به نوزاد با توجه به توصیه پزشکتان خودداری کنید.

حساسیت غذایی کودکان

 

حساسیت غذایی کودکان:راهکارهای درمانی حساسیت به شیر گاو

معمولا با توجه به نظر کارشناسان تغذیه هیچ درمانی برای حساسیت کودکان به شیر گاو وجود ندارد ولی این یک نوع بیماری نیست که ناعلاج باشد. مهمترین بخش تداعی یا درمان این نوع حساسیت ها باید در یک بازه زمانی مشخص از مصرف آن خودداری شود. زیرا این حساسیت ها مقطعی بوده و بعد از چند سال و تکمیل سیستم گوارشی این مشکلات حل خواهد شد. فقط باید در نظر بگیرید که سماجت در خوراندن شیر گاو برای نوزادتان ممکن است این حساسیت در خوردن شیر خود مادر را نیز ایجاد کند و در این صورت به مشکل جدی برخواهید خورد. اگر کودکتان از خوردن شیر گاو خودداری میکند شیر مادر بهترین نوع تغذیه برای کودک است و به عنوان مکمل نیز میتوانید از شیر خشک استفاده کنید.
اگر کودکتان به شیر حساسیت دارد تا یک سالگی از خوراندن شیر و پنیر و ماست و هر چیزی که شامل شیر می باشد مانند بستنی به نوزادتان خوددارای کنید. می توانید از شیرسویا نیز استفاده کنید. فقط این را در نظر داشته باشید که نوزادتان به شیر سویا نیز حساسیت نداشته باشد. شاید هیچ مواد خوراکی جای شیر گاو و شیر حیوانات را ندهد ولی میتوانید از آبمیو ه ها، میوه ها و تمام موادی که پروتئین دارند به عنوان مکمل غذایی در رژیم نوزادتان استفاده کنید.

موسسه پرستاری