استفراغ خونی یا هماتمزیس haematemesis به سادگی به عنوان “استفراغ خونی” تعریف می شود. علت آن خونریزی از بخشی از قسمت فوقانی دستگاه گوارش است. این مشکل بستگی به محل از دست دادن خون و بافتی که به طور فعال خونریزی می کند ، علل احتمالی گسترده ای دارد.
استفراغ خونی (هماتمزیس) می تواند نشانه یک مشکل جدی باشد. فردی که دچار این مشکل شده است ، باید به متخصص جراحی یا نزدیکترین بخش اورژانس مراجعه نماید .
شرایطی که باعث هماتمزیس می شود شامل خونریزی ، نئوپلاسم ، آنژیوم یا واریس در معده ، اثنی عشر یا مری است. رفلاکس طولانی مدت و شدید ، که ممکن است رگ های خونی کوچک گلو یا مری را پاره کند. مواد مخدر و خون بلعیده شده (به عنوان مثال بعد از خونریزی بینی بلعیده شود) یا ورم معده و روده از شایع ترین علل این مشک است
تشخیص علل استفراغ خونی :
مقدار و رنگ خون می تواند متفاوت باشد. مثلا:
- ممکن است فرد مقادیر زیادی خون قرمز روشن استفراغ کرده باشد
- ممکن است رگه هایی از خون در استفراغ فرد وجود داشته باشد ، که با غذا مخلوط شده است
- ممکن است در استفراغ فرد چیزی شبیه کف قهوه باشد ، به این معنی که خون برای چند ساعت در معده باقی مانده بوده است
در صورت بروز این شرایط یک نمونه کوچک از استفراغ را نگه دارید یا از آن تصویری تهیه نمایید تا به پزشک عمومی یا پزشک جراح که شما را معالجه می کند نشان دهید. این تصویر به پزشک کمک می کند تا به درستی مشکل بیمار را تشخیص دهند .
در هنگام مراجعه به پزشک او با توجه به شرایط ظاهری معایناتی انجام می دهد تا علت اصلی بروز استفراغ خونی را تشخیص دهد . گاهی ممکن است فرد دچار خونریزی بینی شده باشد و با بلعیدن این خون بعدا دچار استفراغ خونی گردد . اما به هر حال پزشک باید سریعاً برای انجام آزمایشات فرد را مورد بررسی دقیق قرار دهد و برای احتیاط بیشتر او را در بیمارستان بستری نماید .
این موارد شامل آزمایش خون و آندوسکوپی است. آندوسکوپی روشی است که از لوله ای باریک و نازک و قابل انعطاف که در انتهای آن نور و دوربین قرار دارد استفاده می شود تا به داخل دستگاه گوارش دسترسی ایجاد شود و پزشک بتواند به داخل بدن نگاه کند.
تأیید و تشخیص اینکه خونی که استفراغ شده است از معده یا لوله غذایی (مری) است یا اینکه آن از مجاری تنفسی یا ریه ها خارج شده است ، مهم است.
دلایل شایع استفراغ خونی
اگر فردی استفراغ خونی نماید ، به این معنی است که ممکن است در جایی از لوله غذایی یا مری ، معده یا قسمت اول روده کوچک (دوازدهه) خونریزی داشته باشد.
این خلاصه ای از محتمل ترین دلایل خون در استفراغ است. برای تشخیص مشکل استفراغ در منزل از این لیست استفاده نکنید و همیشه به پزشک عمومی مراجعه کنید تا مشکل شما به صورت تخصصی مورد بررسی قرار گیرد .
زخم معده یا ورم معده شدید
اگر استفراغ خونی در فردی بروز نماید و همچنین در شکم (معده) خود احساس سوزش یا لرزیدن داشته باشد ، به احتمال زیاد علت این خونریزی زخم معده یا التهاب شدید غشای معده (ورم معده) است.
خونریزی زمانی اتفاق می افتد که زخم یا التهاب به شریان آسیب برساند.
واریس مری
واریس های مری بزرگ شدن رگ های قسمت تحتانی لوله غذایی (مری) است. گاهی این رگ ها خونریزی می کنند ، اما معمولاً دردی ایجاد نمی کنند.
این مشکل اغلب به دلیل بیماری کبدی مرتبط با خوردن الکل ایجاد می شوند. اگر پزشک عمومی یا دکتر اورژانس به وجود واریس مری به دلیل وجود خون در استفراغ بیمار مشکوک گردد ، باید فرد سریعاً در بیمارستان بستری شود.
بیماری شدید ریفلاکس معده مری
بیماری ریفلاکس معده- مری (GORD) مشکلی است که اسید از معده نشت می کند و به درون لوله غذایی (مری) بیمار وارد می شود .
اگر فردی مبتلا به GORD بود ، این اسید می تواند پوشش مری او را تحریک کرده و باعث خونریزی شود.
پارگی در لوله غذایی (مری)
رفلاکس طولانی مدت می تواند پوشش مری شما را پاره کند ، که همچنین می تواند منجر به خونریزی شود.
بلعیدن خون
در شرایط خاص بیمار ممکن است خون را ببلعد – به عنوان مثال ، پس از خونریزی شدید بینی. این شرایط ممکن است باعث شود که خون درمدفوع بیمار وجود داشته باشد که باعث می شود سیاه به نظر برسد و مانند قیر شود.
علل کمتر شایع استفراغ خونی
گاهی ممکن است به دلایلی که کمتر شایع هستند ً خون در استفراغ فرد مشاهده گردد که ممکن است به دلیل موارد زیر باشد:
- بلعیدن یک سم – مانند اسید خورنده یا آرسنیک
- یک بیماری خون – مانند کاهش تعداد پلاکت در خون (ترومبوسیتوپنی) ، سرطان خون ، هموفیلی یا کم خونی
- سرطان مری یا سرطان معده – این نوع سرطان غیر معمول است ، اما اگر بیش از 55 سال داشته باشید و همچنین وزن زیادی از دست داده باشید ، ممکن است به آنها مبتلا شوید
چرا هماتمزیس در سیروز کبدی رخ می دهد؟
خونریزی واریسی مری یکی از خطرناک ترین عوارض سیروز کبدی است. در سیروز کبدی ، معماری کبدی به دلیل نکروز سلول های کبدی تغییر می کند و به گره هایی تبدیل می شود. این تغییر باعث افزایش جریان خون و مقاومت در ورید درگاه کبد می شود.
آیا هماتمزیس می تواند زندگی فرد را تهدید نماید ؟
مرگ و میر ناشی از خونریزی حاد دستگاه گوارش فوقانی بین 8 تا 10 درصد است ، اما با افزایش سن و با وجود یا عدم وجود بیماری های جدی مرتبط مانند نارسایی کلیه ، بدخیمی ، نارسایی احتقانی قلب یا سیروز ، بسیار متفاوت است. اکثر مرگ و میرها در بیماران بالای 60 سال اتفاق می افتد
مرکز پرستاری پرستار اول با داشتن سال ها تجربه ارزشمند در ارائه خدمات مراقبت و پرستاری در منزل آمادگی دارد به صورت شبانه روزی به همشهریان گرامی ارائه خدمت نماید.
کادر متخصص و آموزش دیده این مرکز در قالب پرستار کودک ، پرستار سالمند و پرستار بیمار با اندوختن تجارب ارزشمند در طی سال ها خدمت رسانی همواره آماده حضور در کنار شما عزیزان می باشد.
هشدار! این مطلب صرفا جنبه آموزشی دارد و برای استفاده از آن لازم است با پزشک یا متخصص مربوطه مشورت کنید.
لطفا به این مقاله امتیار دهید.
در آخر ما سوالات پر تکرار شما عزیزان را فراهم کرده ایم:
علت استفراغ خونی چیست؟
خونریزی از بخشی از قسمت فوقانی دستگاه گوارش است. این مشکل بستگی به محل از دست دادن خون و بافتی که به طور فعال خونریزی می کند علل احتمالی گسترده ای دارد.
نشانه های بروز استفراغ خونی چیست؟
خونریزی ، نئوپلاسم ، آنژیوم یا واریس در معده ، اثنی عشر یا مری است. رفلاکس طولانی مدت و شدید ، که ممکن است رگ های خونی کوچک گلو یا مری را پاره کند. مواد مخدر و خون بلعیده شده (به عنوان مثال بعد از خونریزی بینی بلعیده شود) یا ورم معده و روده از شایع ترین علل این مشک است
واریس مری چیست؟
واریس های مری بزرگ شدن رگ های قسمت تحتانی لوله غذایی (مری) است. گاهی این رگ ها خونریزی می کنند ، اما معمولاً دردی ایجاد نمی کنند.
چرا هماتمزیس ایجاد میشود؟
- بلعیدن یک سم – مانند اسید خورنده یا آرسنیک
- یک بیماری خون – مانند کاهش تعداد پلاکت در خون (ترومبوسیتوپنی) ، سرطان خون ، هموفیلی یا کم خونی
- سرطان مری یا سرطان معده – این نوع سرطان غیر معمول است
چنانچه نیاز به مشاوره و راهنمایی در مورد خدمات پرستاری؛ دارید کارشناسان ما به صورت شبانه‌روزی آماده پاسخگویی به سوالات شما هستند.
